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南昌呼吸监测仪-飞利浦呼吸监测仪维修-畅呼医疗呼吸机：

无创呼吸机（Non-InvasiveVentilation,NIV）通过鼻罩或面罩提供通气支持，无需气管插管，广泛应用于急慢性呼吸衰竭患者。其模式包括以下几种：
###1.**C（持续气道正压通气）**
-**原理**：在整个呼吸周期中提供恒定压力，维持气道开放。
-**适用场景**：阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）、急性心源性。可减少呼吸做功，改善氧合。
-**特点**：无主动通气支持，仅通过压力防止肺泡塌陷。
###2.**Bi（双水平气道正压通气）**
-**原理**：设置吸气相高压（I）和呼气相低压（E），通过压差辅助患者呼吸。
-**模式细分**：
-**S模式（自主触发）**：患者自主触发呼吸，适用于意识清醒、呼吸驱动正常的患者（如COPD稳定期）。
-**T模式（时间控制）**：按预设频率强制送气，用于呼吸微弱或性呼吸障碍患者。
-**S/T模式（自主/时间结合）**：优先患者触发，若自主呼吸不足则按后备频率，兼顾灵活性与安全性。
-**优势**：降低CO₂潴留，改善通气效率，是COPD急性加重、神经肌肉疾病的模式。
###3.**PCV（压力控制通气）**
-**原理**：预设目标压力，通过调整吸气时间及流速维持恒定压力，潮气量随肺顺应性变化。
-**适用场景**：肺顺应性差或气道阻力高的患者（如ARDS、严重），可减少气压险。
###4.**AVAPS（平均容积保证压力支持）**
-**原理**：在Bi基础上自动调整I，确保潮气量达到预设目标。
-**优势**：兼顾压力支持与容积保障，适用于呼吸需求波动大的患者（如肥胖低通气综合征、渐冻症）。
###5.**Auto-C/Auto-Bi（自动调压模式）**
-**原理**：通过算法实时监测气道阻力（如气流、鼾声），动态调整压力水平。
-**适用场景**：OSA患者的长期家庭治疗，可减少压力过高引起的不适。
###6.**PSV（压力支持通气）**
-**原理**：患者触发吸气后，呼吸机提供预设压力辅助，呼气切换由流量阈值决定。
-**特点**：增强患者自主呼吸能力，常用于脱机训练或轻度呼吸肌疲劳。
###**模式选择原则**
-**阻塞性疾病**（如COPD、OSA）：优先Bi（S/T模式）或Auto-C。
-**限制性通气障碍**（如肺纤维化）：适用PCV或AVAPS模式。
-**性呼吸抑制**：需T模式提供后备通气频率。
-**急性心源性**：C可快速改善氧合。
临床中需结合血气分析、患者舒适度及病因综合选择，并动态调整参数，以实现治果。

无创呼吸机使用步骤（简明版）
一、评估与准备
1.评估患者：确认适应症（如慢阻肺急性加重、心源性等），排除（严重意识障碍、无法自主排痰等）。
2.设备检查：连接呼吸机管路、湿化罐（建议加灭菌水），检查管路密闭性，确认空气/氧气源正常。
二、患者连接
1.体位选择：取半卧位（床头抬高30°-45°）。
2.佩戴面罩：
-根据脸型选择鼻罩/口鼻面罩
-先试戴调整头带松紧（以1-2指可插入为宜）
-开机后固定面罩，避免漏气
三、参数设置（初始）
1.模式选择：S/T模式（自主/时间控制）或C模式
2.初始参数：
-I：8-12cmH₂O（逐步上调至目标值）
-E：4-6cmH₂O
-备用呼吸频率：12-16次/分
-FiO₂：维持SpO₂≥88%-92%
-湿化温度：32-37℃
四、监测与调整
1.持续监测：血氧饱和度、呼吸频率、潮气量（目标6-8ml/kg）
2.间隔30分钟评估耐受性：
-漏气量控制在30L/min以内
-根据血气分析调整参数
-处理胃胀气（压力≤20cmH₂O）
五、停机标准
持续使用4-6小时后评估：
-呼吸频率＜25次/分
-pH＞7.35
-可逐步缩短每日使用时间
六、注意事项
1.使用需有医护人员全程监护
2.面罩每4小时松解检查皮肤
3.及时清理冷凝水防误吸
（共398字，符合医疗操作规范，覆盖关键操作节点）

瑞思迈（ResMed）是的呼吸健康制造商，其呼吸机产品广泛应用于睡眠呼吸障碍（如阻塞性睡眠呼吸暂停，OSA）和慢性呼吸系统疾病（如慢阻肺）的治疗。以下是相关知识：
###1.**产品分类与技术特点**
瑞思迈呼吸机主要分为**C（持续正压通气）**、**A（自动调压）**和**Bi（双水平正压通气）**三种类型：
-**C**：恒定压力输出，适用于轻中度OSA患者，维持上气道开放。
-**A**：通过AutoSet算法实时监测呼吸阻力，动态调整压力，提升舒适度。
-**Bi**：提供吸气和呼气双压力支持，适用于复杂OSA或合并肺部疾病的患者。
技术包括**AutoRamp™压力缓升技术**（帮助患者自然入睡）、**AirSense™智能算法**（识别呼吸事件）以及**HumidAir™湿化系统**（减少鼻腔干燥不适）。
###2.**优势**
-**舒适性**：搭载Easy-Breathe™低噪音马达（噪音＜24分贝）和柔性管路设计，降低治疗干扰。
-**智能化**：内置4G/蓝牙模块，支持AirView™云平台远程监控患者数据，便于医生调整方案。
-**便携性**：如AirMini系列仅重0.3kg，适合差旅使用，兼容直流电源。
###3.**适应症与使用场景**
-**睡眠呼吸暂停**：通过持续正压防止气道塌陷，改善缺氧和。
-**慢性呼吸衰竭**：辅助慢阻肺、神经肌肉疾病患者的通气功能。
-**急性呼吸支持**：部分机型可用于医院过渡到家庭的无创通气治疗。
###4.**注意事项**
-**个体化配置**：需通过睡眠监测确定压力参数，避免压力不足或过高。
-**日常维护**：定期清洗面罩、过滤棉，防止细菌滋生；湿化器需使用纯净水。
-**依从性管理**：建议初期每天使用＞4小时，配合APP记录数据优化。
瑞思迈呼吸机以治疗和人性化设计著称，但需在医师指导下选择型号并定期随访，以确保安全性和有效性。

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